“准备结扎。”李正说道。
一片大喘气的声音传来。
终于要结束了。
“太要命了!”肖志华捏了一把汗,说道:“这是我麻过最折磨人的胆囊手术。”
“海平,你拉好钩,我要帮正哥结扎了!”陈大勇说道,拿了一根结扎线,一把止血钳。
朱海平如临大敌,赶紧发力把伤口拉开固定好。
李正再一次确认了胆囊动脉,搏动明显的那一根,在靠近胆囊壁的位置用止血钳夹住,陈大勇顺手距离一厘米处又夹了一把。
李正拿起小圆刀在两把钳子之间切断动脉。他先提起靠近胆囊的一把止血钳,陈大勇拿结扎线顺势贴着钳子滑到动脉上,打外科死结结扎,再重复了一次,双重结扎。
李正松开止血钳。
再用同样的方式,把另一个断口双重结扎。
放开止血钳。
没有出血。
接下来处理胆囊管。
胆囊管和肝总管一起汇合成胆总管。
李正在距离汇合处1厘米,用止血钳夹住胆囊管,同样在靠近胆囊壁一侧再夹一把止血钳,在两钳之间切断胆囊管。
李正再次确认了一下胆囊管与胆总管、肝总管的关系,避免误扎胆总管。
这也是前世形成的习惯,因为有医生误扎过。
“没有问题,结扎。”
陈大勇配合默契,近端和远端都很快用丝线双重结扎。
李正逐一松开止血钳。
“胆汁没有渗漏!”陈大勇略显激动地说道。
因为胆囊即将要游离出来了。
李正点头,再次确认胆囊没有任何组织连接,左手慢慢地把胆囊拿了出来。
“呼!”
所有人终于放松下来。
胆囊取出体外,哪怕现在破裂,也不会对腹腔造成影响了。
林晓梅早就准备好了弯盘。
李正把胆囊连同纱布放进弯盘里,并没有打开纱布。
“真是太累了,我看着都累,你们做手术的,我不敢想象。”肖志华呵呵笑道。
手术顺利,他也是非常高兴的,意味着麻醉也即将结束。
王建成点了点头,感叹道:“可不是嘛,我平时做一些粘连厉害的手术,下台时都腰酸背痛,这种手术,我都怀疑我能不能坚持下来。”
“你不用怀疑了,坚持不下来!”肖志华哈哈一笑,道:“不要介意,开玩笑的!王主任你也是很不错的!”
王建成狠狠瞪了肖志华一眼。
这丫的就是嘴欠。
李正的手术还在继续。
他仔细检查胆囊床,有几个小的出血点,都用电刀一一止血。
胆囊管残端没有胆汁渗漏,胆囊动脉残端没有渗血。
“引流管,尖刀。”李正喊了一声。
陈大勇接过来递给李正。
李正在伤口旁边低位处,又用尖刀戳了个孔,用钳子夹住引流管一头,从腹腔内反向戳出来,用针线固定在皮肤上。
另一头放在肝下间隙。
术后如果有出血或胆汁漏,都可以通过引流液观察出来。
李正再用大量生理盐水冲洗腹腔,清除残留的血块、组织碎片和胆汁。
“清点器械,准备缝皮了。”陈大勇喊了一声,终于到了比较轻松的时刻。
林晓梅和巡回护士迅速清点完毕。
不多不少。