（惊蛰·妇科瘀滞）

惊蛰的阳光斜照妇科诊室，李芳攥着b超单的手指几乎掐进掌心，泪水在眼眶里打转：“吃了三个月激素，内膜反而从6mm降到4mm，还时不时点滴出血……”超声报告单上“子宫内膜薄”的诊断像道伤疤，在春日的暖阳下格外刺眼。

苏怀瑾接过单子，触到她冰凉的指尖。脉诊时关脉弦涩如刀刮竹，尺脉沉迟似坠深渊；舌质紫暗，舌下络脉粗张如扭曲的树根，小腹冷痛拒按——典型的寒凝血瘀证，正合《黄帝内经》“血实者宜决之”的证候。

“先别慌，咱们慢慢来。”她倒来温姜水，看着李芳冻得发白的嘴唇渐渐转红，“你这是寒凝胞宫，瘀血堵在经脉里了。”翻开《本草备要》，丹皮条目下“通经脉，除症结”的注解清晰可见，“丹皮生用破血，炒用活血，你这情况得用酒炒丹皮，借酒的温性化开寒瘀。”

治疗室里，苏怀瑾亲自演示酒炒丹皮：黄酒喷淋饮片，闷润一小时后入锅，150c文火炒至表面焦黄，丹皮酚的特有香气弥漫开来。“每100g饮片用10ml黄酒，炒到能看见焦斑但不糊，”她用镊子夹起饮片，“这样丹皮酚含量能增加20%，温通之力更强。”

内服方以少腹逐瘀汤加减，酒丹皮15g配伍桃仁、肉桂，外治用隔姜灸关元、气海穴。艾柱燃烧时，李芳后腰渐渐发烫：“小肚子好像有团火在化冰。”苏怀瑾盯着红外热成像仪，盆腔区域的低温区正慢慢缩小：“灸火加上丹皮的破血力，就像给冻住的河道开闸放水。”

西医协同方案同步展开：雌激素水平E2 20pg\/ml，低于正常下限，苏怀瑾却建议暂停人工周期：“你现在就像土地板结，直接施肥没用，得先松土。”三个月的中药调理期里，每周的当归生姜羊肉汤成了李芳的“暖身餐”，八段锦的调理脾胃式让她渐渐找回血色。