冬至前夜，寒潮裹挟着冻雨砸向杭城，市第一医院急诊室的玻璃上结着冰花。凌晨两点，一辆救护车呼啸而至，担架上的年轻女子口唇紫绀，四肢厥冷如铁，监测仪上的血压像游丝般波动在70\/40mmhg。她的助理小夏哭到声音嘶哑：“按tS清热茶的配方喝了三天，每天500ml，早上说心口发闷，刚才突然就没意识了！”

苏怀瑾掀开帘子，手电筒光束照在患者脸上：面色苍白如纸，舌淡白苔水滑，脉微细欲绝，尺部几乎摸不到——这是典型的肾阳衰微、阴盛格阳证。更让她心惊的是，患者指尖和甲床呈蓝紫色，正是《伤寒论》中“四逆汤证”的危重症候。“马上上心电监护！”她撕开患者衣领，触到胸口异常的冰冷，“查电解质、心肌酶，准备四逆汤急煎！”

小夏抖着手掏出手机，相册里存着tS集团的宣传视频：“冬季清热毒，百病不缠身，林老师每天都在直播间推荐……”视频里，名为林小羽的养生博主举着清热茶袋，背景是tS集团的logo。苏怀瑾扫过成分表，石膏50g\/袋、知母30g\/袋，远超《中国药典》规定的每日15g和12g上限，更别说冬至时节本应养护阳气，却用大寒之药强行清热。

“苏医生，血钾5.8mmol\/L！”护士的喊声打断思绪。苏怀瑾盯着检验报告，突然想起203章肠梗阻患者的肠黏膜活检——同样的嗜碱性颗粒，同样的tc系列毒素特征。她翻开患者的tS健康App，推送记录停留在三天前：“检测到您体质偏热，推荐清热茶套餐，连续服用可激活‘排毒基因’。”

“这不是排毒，是要命！”苏怀瑾抓起清热茶袋剪开，深褐色粉末里混着细小的白色结晶，“石膏、知母都是大寒药，冬至一阳生，阳气刚要萌发就被扑灭，加上这些不明成分……”话没说完，患者突然抽搐，心电图显示室性早搏。

“生附子15g先煎2小时！”苏怀瑾大声下令，“干姜9g、炙甘草6g，煎好后趁热灌服！”她亲自守在煎药机前，看着生附子在沸水中翻滚——必须煎至口尝无麻感，才能去掉乌头碱毒性，发挥回阳救逆的功效。想起《本草汇言》里“附子无姜不热”的配伍智慧，她又加了3片生姜，“姜附相须，才能破阴回阳。”

凌晨三点，第一碗四逆汤灌下，患者体温仍在35.5c徘徊。苏怀瑾想起203章中tS集团前员工提供的资料，突然意识到清热茶里可能含有新型心脏抑制剂。“取患者指甲床样本，查tc-09毒素！”她对着实习生大喊，“就是肠梗阻患者体内的同系列成分！”

小夏突然想起什么，从林小羽的包里翻出未拆封的茶袋：“苏医生，昨天有人送了新配方，说效果更强……”苏怀瑾接过茶袋，封口处的防伪码异常刺眼——和202章肝康宝的包装如出一辙，都是tS集团惯用的“改良”手段。

五点，毒理报告证实了她的猜想：除过量石膏、知母外，还检出新型β受体阻滞剂tc-09，直接抑制心脏传导系统。“他们故意在冬季推广清热茶，就是要利用‘冬至伤阳’的生理特点！”苏怀瑾拍着桌子，“tc-09、tc-12、tc-07，这些毒素都是针对不同系统的基因调节剂！”

清晨，林小羽的指尖终于有了温度，脉象从微细转为弦细。苏怀瑾刚松口气，急诊室门口突然传来争吵声——tS集团的医药代表带着两个黑衣人闯进来，试图抢走病历。“苏主任，这么冷的天，何必和我们过不去？”为首的男人阴笑，“林老师的直播间有百万粉丝，要是传出她喝中药休克……”